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美德医联合药易助力商保落地PBM

【来源】:美德医(北京)医疗技术服务有限公司        【作者】:         【发表日期】:2018-10-19

  近几年,在国家医改和金融改革力度不断加强的情况下,商业保险公司想通过创新和变革来驱动发展的意愿更加强烈,美德医(Medimpact)作为商业保险公司天然的合作伙伴,将以其近30年的在海外为商业保险公司服务的PBM经验和技术逐步引进到中国,并本土化为中国的商业保险发展做出贡献。



  美德医和药易从2017年开始合作的政府项目已经取得一定成绩,今年双方进一步深化合作,为苏州的知名商保公司针对PBM的探索,开始分阶段性的试点落地服务,主要包含医疗数据实时传输、智能审核、自动理算、风控管理等服务。为该商保公司健康险理赔风控、客户健康干预提供运营服务。

  美德医已有近30年的PBM行业经验,是美国最大的不销售任何药品的药品福利管理公司,美德医PBM体系与全美6万2千多家药房机构联网,为500多个机构服务。2011年,美德医中国公司在北京正式成立总公司,致力于引进美国最新的科研成果和经验,结合中国国内独特的需求,研发符合中国国情的药品福利管理体系。该体系是协调保险公司,药品供应商,医疗机构,患者之间的利益,在确保和优化患者医疗质量的前提下,控制医疗费用的支出。

  药易是一家专业从事医药供应链集成服务提供商,运用互联网信息技术和现代供应链管理理论,构建医药供应链管理与电子商务平台,最终实现医疗机构、供应商、政府组织等关联方信息共享互联互通,达到医药物流服务有效延伸、提高采购供应效率和降低医疗服务成本的目的。


  双方的合作旨在整合双方优势资源,深化为商业保险服务的PBM模式,能更多的为商业保险公司提供价值服务。中国保险业发展“十三五”规划纲要中明确,发展多元化健康保险,提到保险服务创新能力要不断提高,大力推进理赔便捷化、规范化,鼓励具有资质的商业保险机构深入参与各类医保经办,扩大经办服务覆盖范围,提升管理效率。

  美德医的PBM服务可以通过自身的专业服务助力商业保险机构能力进一步的提升,同时美德医愿以一种开放的心态,用其专长同国内广大同行开展合作,为中国的医疗健康、保险行业的发展贡献一份力量。